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同样是因为脾胃失和,疳积和积食的区别在哪里?

文字:[大][中][小] 2020-8-4    浏览次数:387    

同样是因为脾胃失和,疳积和积食的区别在哪里?

护身福小宝贝 护身福小宝贝 今天
之前给大家介绍过很多小儿常见病,大部分都是耳熟能详的,今天来说说“儿科四大证”之一的疳积。

“疳积又称疳疾,是指小儿脾胃虚弱,运化失常,以致干枯羸瘦的疾病。”

现在可能很少听说到这个病,但如果是放在古代,因为病程久,容易出现兼证,“疳积”是被称为恶候的。

随着现在医疗卫生水平的提高,“疳积”的发病率就大大降低了。




案例分享




疳积是疳证和积滞的总称,简单来说就是积食很严重,变成疳积了。

下面我们通过一个小案例来更清晰地了解一下疳积。

我之前跟诊时,曾经碰到过一个小男孩,大概三岁,身体瘦弱,体重经过测量只有不到11kg,但腹胀如鼓。

问诊后了解到:

小男孩平时进食很少,一餐只能吃普通孩子的三分之一,喜欢吃肉和甜食。

体质虚弱,一到换季就感冒咳嗽,大便每日2-3次,其中还夹杂了未消化的食物,且味道酸臭。

观察孩子发现精神萎靡、毛发稀黄、舌红苔腻,就诊过程中不停的揉搓鼻子,判断是典型的疳证,且属于疳积阶段。






疳积的病因




疳积会严重影响孩子的身体发育,使身体不能得到足够的养分,在西医上称为营养不良及多种维生素缺乏症。

自古以来疳证有两种含义,个说的是病因,一个说的是病机和主症。

一是“疳者,甘也”,说的是孩子吃了很多肥甘厚味,损伤脾胃,久而久之形成疳证;


第二种是“疳者,干也”,指的是因为脾胃受损,身体气血津液干涸,导致孩子看起来干巴巴的。





吃只是导致疳证的一大因素,还有可能因为别的疾病影响,比如长期呕吐泄泻、反复呼吸道感染等,导致脾胃受损,日久成疳。

也可能是因为天生禀赋不足,脏腑失养导致。



疳症的三种证型




目前临床上结合病程和病情,把疳证分为三类:疳气、疳积、干疳三个阶段。

{  疳 气  }

孩子形体消瘦,面色萎黄,毛发稀疏,食欲不振,易怒,大便或秘或溏。

{  疳 积  }

明显消瘦,肚子胀大甚至能看到青筋,四肢枯细,毛发稀疏,情绪不振或者易激动易怒,时常伴有磨牙,抠鼻子,吃指甲,不欲饮食或者多食多便。

{  干 疳  }

形体极度消瘦,看起来像老人,面色无华,腹部凹陷,毛发干枯,不思饮食。

但由于现在的生活水平提高和育儿知识普及,现在已经很少有孩子会患有严重的干疳证了。






疳积的治疗






疳气和疳积虽然是两种证型,但是细心的读者会发现这两种只是程度不一样,治疗上都可以以“消积健脾”为原则,可以选用肥儿丸。








肥儿丸主要用于治脾疳,或虫积腹痛,脘腹胀满,面色萎黄,不思乳食,大便溏薄,使用前要注意咨询医师,千万不能自行用药。

除了用药,民间最广为流传的一种治疗方法就是“刺四缝”。




四缝穴在食、中、无名以及小拇指的指中节,消毒后用三棱针针刺1分深,刺破后挤出黄白色黏液即可。

如果黏液过多,可以半个月后或者一两个月后再刺一次,直到不再有黄白色黏液挤出。这个方法也需要在医师的指导下才能进行。




疳积推拿也是常用的一种治疗的方法,主要是针对脾胃不和进行调理。




疳气证大家可以补脾经,补肾经,运八卦,揉板门、足三里,捏脊。

疳积证的话可以补脾经,清胃经、心经、肝经,捣小天心,分手阴阳、腹阴阳。

捏脊可以有效缓解疳气、疳积轻症。

脊的部位就是脊柱及其两侧,用拇指抵住皮肤,食、中指相对用力提起皮肤,自下向上,重复3遍后,再每捏3次,提起一次,再重复3遍,每日1次。




除了这些,家长还可以搭配食疗,鸡内金陈皮粥,取鸡内金(即鸡肫皮)6个,陈皮3克,砂仁2克,粳米50克。



沙棘山楂冲剂


成 分沙棘提取物  枸杞子提取物   山楂提取物   大枣提取物  怀山药提取物
功效与作用用于胃肠动力不足、蠕动减弱引起的腹胀、胀气、恶心、喛气等消化系统症状,有健脾开胃、促生长发育、消食化滞、补肾益精、养肝明目、补血安神、生津止渴等功效
本品特点纯天然提取,标本同治,对胃肠运动功能障碍、精神因素引起功能性消化不良、食欲不振具有极佳疗效
适用人群儿童  孕妇  哺乳期首选
沙棘山楂冲剂主要成分沙棘、枸杞、山楂
沙  棘:性温,味酸、涩,归脾、胃、肺、心经,


      止咳祛痰,消食化滞,活血散瘀

枸杞子:性平,味甘,归肝、肾经

        养肝、滋肾、润肺

  :性温,味酸、甘,入脾、胃、肝经,

       消食积,散瘀血,驱绦虫


 消积运化脐熥灸保健贴


主要原料:本品是以莱菔子、郁李仁、白术、神曲、东皮、山植、木香、川宆、苍术、香附、槟榔、牵牛子、枳实、吴茱萸、艾叶、天然冰片、麝香香酚、黄酒、陈醋、蜂蜜、洁性炭、铁粉、食盐、蛭石砭石、磁石等为主要原料、经特定工艺加工而成。

 

适宜人群:适宜于小儿因饮食不当,脾胃虚弱,受暑湿等原因引起的消化不良,厌食,挑食,积食等亚健康人群,促进健康。

 

君臣佐使:

君药:莱菔子,郁李仁,木香,苍术,香附,吴茱萸

臣药:白术,槟榔,牵牛子,枳实

使药:神曲,陈皮,山楂,川穹

使药:艾叶,天然冰片,薄荷脑,麝香草酚,黄酒,陈醋

 

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